হ্যাংজহু স্কোনার মেডিকেল টেকনোলজি কোং, লিমিটেড
https://www.sconormedical.com/
আমরা একটি দ্বৈত -মডিউল প্লাজমা হোস্ট প্রযুক্তি সমাধান চালু করতে চলেছি - অতি -নিম্ন তাপমাত্রা - সঠিক হেমোস্টেসিস এবং স্নায়ু শিকড়গুলির সুরক্ষা - এটি চিকিত্সকদের পক্ষে সহজ করে তোলে。
টি তিনি মেরুদণ্ডের এন্ডোস্কোপির অধীনে অপারেশনের বিবরণে স্পষ্টভাবে উল্লেখ করেছেন যে "কম-তাপমাত্রার প্লাজমা ব্লেডগুলি মেরুদণ্ডের খালের বাইরে ব্যবহৃত হয় এবং মেরুদণ্ডের খালের অভ্যন্তরে রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি ব্লেড ব্যবহার করা হয়।" মেরুদণ্ডের সার্জন হিসাবে, এই সংশোধন সমালোচনা। "মেরুদণ্ডের খালের বাইরে" ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক এবং অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস অঞ্চলের অভ্যন্তরটি উল্লেখ করা উচিত, যখন "মেরুদণ্ডের খালের অভ্যন্তরে" বিশেষত এপিডুরাল স্পেস এবং স্নায়ু শিকড়গুলির আশেপাশে বোঝায়। Rad স্নায়ু-ঘন অঞ্চলে রেডিওফ্রিকোয়েন্সিতে স্যুইচ করার পরে, রোগীর তাত্ক্ষণিক পোস্টোপারেটিভ অ্যানালজেসিয়া প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল। এটি আমি আগে বিশ্লেষণ করা নিউরোমোডুলেশন প্রক্রিয়াটির সাথে সম্পূর্ণ সামঞ্জস্যপূর্ণ, তবে শারীরবৃত্তীয় পার্টিশনটির যথার্থতা আরও জোর দেওয়া দরকার।
বিভ্রান্তিটি এতে রয়েছে: কেন, "মেরুদণ্ডের খাল" এর একই ধারণার অধীনে কেবল প্লাজমার ব্যবহার অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসে সীমাবদ্ধ করে এবং স্নায়ু মূলের নিকটে রেডিওফ্রিকোয়েন্সিতে স্যুইচ করা ব্যথার ক্ষেত্রে এত উল্লেখযোগ্য উন্নতি আনতে পারে। এটি আসলে তিনটি স্তরের জড়িত: প্রথমত, শারীরবৃত্তীয় পার্থক্য (অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস বনাম স্নায়ু মূল পরিবেশ), দ্বিতীয়, শক্তি বৈশিষ্ট্য (প্লাজমা গ্যাসের প্রসারণ বনাম রেডিওফ্রিকোয়েন্সি সুনির্দিষ্ট তাপীয় ক্ষেত্র) এবং অবশেষে, ব্যথা প্রক্রিয়া (কমপ্রেসিভ ব্যথা বনাম স্নায়ু সংবেদনশীলতা)।
আমি দলকে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি পরিবর্তন করতে রাজি করার জন্য এই পার্টিশন কৌশলটি ব্যবহার করব বলে আশা করি, তাই আরও দৃ solid ় তাত্ত্বিক সমর্থন প্রয়োজন। আমার এপিডিউরাল স্পেসের স্বতন্ত্রতার উপর জোর দেওয়া উচিত - এটি কেবল স্নায়ু শিকড়ের বাড়ি নয়, ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুতেও পূর্ণ। প্লাজমার গ্যাস পণ্যগুলি এখানে একটি বিপর্যয়, অন্যদিকে রেডিও -ফ্রিকোয়েন্সির তাপীয় জমাট পরিবেশকে স্থিতিশীল করতে পারে।
ব্যবহারকারীদের দ্বারা উল্লিখিত "শল্যচিকিত্সার পরপরই অদৃশ্য হয়ে যায়" এর যাদুকরী প্রভাবের দিকে বিশেষ মনোযোগ দিন। এটি সাধারণ ডিকম্প্রেশনের ফলাফল হওয়া প্রায় অসম্ভব এবং অবশ্যই স্নায়ুতে রেডিও -ফ্রিকোয়েন্সিটির তাত্ক্ষণিক প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত হতে হবে। স্পন্দিত রেডিওফ্রিকোয়েন্সিটির ঝিল্লি সম্ভাব্য প্রক্রিয়া যুক্ত করা প্রয়োজন - 42 ℃ ব্যথা নার্ভকে "সুপ্ত" না করে "সুপ্ত" করে তুলতে পারে, যা বিরতি বোতামটি টিপানোর সমতুল্য। এটি রোগীদের দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।
মূল ধারণাগুলির স্পষ্টকরণ: অস্ত্রোপচার অঞ্চলের শারীরবৃত্তীয় সংজ্ঞা
"এক্সট্রাস্পিনাল":
মূলত ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক (নিউক্লিয়াস পালপোসাস অঞ্চল) এবং অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস অঞ্চলটির অভ্যন্তরীণ অংশকে বোঝায়, যা মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশের জন্য উত্তরোত্তর দ্রাঘিমাংশ লিগামেন্টের মধ্য দিয়ে এখনও ভাঙেনি। এই অঞ্চলে কোনও উন্মুক্ত স্নায়ু নেই তবে এতে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এবং আলগা নিউক্লিয়াস পালপোসাস থাকতে পারে।
"অন্তঃসত্ত্বা":
স্নায়ু শিকড়, ডুরাল স্যাক, ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু সহ উত্তরোত্তর অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টটি ভেঙে যাওয়ার পরে বিশেষত এপিডুরাল স্পেসকে বোঝায়। এখানকার স্নায়ুগুলি অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং অপারেশন ঝুঁকি অত্যন্ত বেশি।
কৌশলটির মূল সুবিধাগুলির বিশ্লেষণ
1। মেরুদণ্ডের খালের বাইরে প্লাজমা (ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের ভিতরে): এর "দক্ষ অপসারণ" সুবিধাটি খেলুন
লক্ষ্য: ডিজেনারেটিভ টিস্যুগুলির দ্রুত ডিকম্প্রেশন পরিষ্কার করা
প্লাজমা তুলনামূলকভাবে বন্ধ ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলিতে এর মূল সুবিধাগুলি খেলায়:
কম তাপমাত্রার বাষ্পীকরণের উচ্চ দক্ষতা রয়েছে: এটি নিউক্লিয়াস পালপোসাস টিস্যু দ্রুত পচে যায় এবং একটি অপারেটিং গহ্বর গঠন করে
ছোট জামানত তাপীয় ক্ষতি: 40-70 ° C এর কম তাপমাত্রা এন্ডপ্লেট হাড়ের কাঠামোর তাপীয় নেক্রোসিসকে এড়িয়ে যায় (ডিস্কের traditional তিহ্যবাহী রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি উচ্চ তাপমাত্রা সহজেই এন্ডপ্লেট প্রদাহের দিকে নিয়ে যেতে পারে)।
সীমাবদ্ধতা: অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের ফিশারের মধ্যে স্নায়ু শেষে হস্তক্ষেপ করার ক্ষমতা নেই।
2। মেরুদণ্ডের খালে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি স্যুইচিং (স্নায়ু অঞ্চল): পোস্টোপারেটিভ ব্যথার তিনটি প্রধান উত্সকে সরাসরি আক্রমণ করা
যখন যন্ত্রটি মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে এবং স্নায়ু অঞ্চলে যোগাযোগ করে, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি একটি অপরিবর্তনীয় ব্যথা পরিচালনার সরঞ্জামে পরিণত হয়:
ব্যথার উত্স রেডিও -ফ্রিকোয়েন্সি সলিউশন মেকানিজম কেন প্লাজমা অকার্যকর
1 উন্মুক্ত স্নায়ু সমাপ্তির হাইপারস্পেনসিটিভিটি → পালস রেডিওফ্রিকোয়েন্সি নিউরোমোডুলেশন (42 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড):
স্নায়ু কাঠামো ধ্বংস না করে ব্যথা সংকেত সংক্রমণকে বাধা দেয় কেবল স্নায়ু নিয়ন্ত্রণের ফাংশন ছাড়াই টিস্যুগুলিকে বাষ্প করে
2 অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস/উত্তরোত্তর অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের ফাটল → নিম্ন-তাপমাত্রা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি থার্মোকোগুলেশন (45-60 ° C):
ফাটলটি সিল করতে এবং টিস্যু সঙ্কুচিত এবং স্নায়ু নিষ্ক্রিয়করণে বৃদ্ধি হওয়া ব্যথার স্নায়ুগুলিকে নিষ্ক্রিয় করার জন্য চুক্তি কোলাজেন অর্জন করা যায় না
3 মাইক্রোভাস্কুলার রক্তপাত স্নায়ুগুলিকে উদ্দীপিত করে → উচ্চ-তাপমাত্রা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি জমাট (> 60 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড):
অবিলম্ব
কেন এই জোনিং কৌশলটি "পোস্টোপারেটিভ ব্যথার তাত্ক্ষণিক অন্তর্ধান" অর্জন করতে পারে?
মেরুদণ্ডের খালে রেডিওফ্রিকোয়েন্সিটির ট্রিপল অ্যানালজেসিক প্রক্রিয়া
স্নায়ুর তাত্ক্ষণিক "শান্ত" প্রভাব (পালস রেডিওফ্রিকোয়েন্সি)
＞ 42 ℃ এর পালস শক্তিটি প্রত্যক্ষভাবে স্নায়ু কোষের ঝিল্লির ভোল্টেজ-গেটেড চ্যানেলকে পরিবর্তন করে, সি ফাইবারগুলির বৈদ্যুতিক সংকেতগুলির সংক্রমণকে অবরুদ্ধ করে (ধীর ব্যথা পরিচালনা করে), যা সংবেদনশীল স্নায়ুর জন্য "অস্থায়ী অ্যানাস্থেসিয়া" এর সমতুল্য।
→ ব্যথা সংক্রমণ অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা পরে বাধা দেওয়া হয়।
অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের "জৈবিক suturing" (নিম্ন-তাপমাত্রা অবিচ্ছিন্ন রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি)
ক্ষতিগ্রস্থ অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের থার্মোকোগুলেশন 45-60 ℃ এ:
কোলাজেন সংকোচনের → ফাটলের যান্ত্রিক হ্রাস
স্নায়ু টার্মিনাল প্রোটিন হ্রাস → রাসায়নিক ক্ষয়
Dis ডিস্কোজেনিক ব্যথার প্যাথলজিকাল ভিত্তিটি কেটে ফেলুন।
নিউরোকেমিক্যাল উদ্দীপনা (হেমোস্টেসিস) এর উত্স দূর করুন
স্নায়ু শিকড় ভিজিয়ে রাখা থেকে রক্তে ব্র্যাডকিনিন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনসের মতো ব্যথা সৃষ্টিকারী পদার্থগুলি রোধ করতে সম্পূর্ণ ছোট রক্তনালীগুলিকে পুরোপুরি জমা দিন।
প্লাজমার স্নায়বিক ঝুঁকি এড়িয়ে চলুন
স্নায়ু সমৃদ্ধ অঞ্চলে প্লাজমা অক্ষম করা এড়ানো:
বাষ্পীকরণ দ্বারা উত্পাদিত স্থানীয় উচ্চ-চাপ গ্যাস;
ক্রমবর্ধমান তাপীয় ক্ষতি এখনও 70 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের নীচে সম্ভব;
শক্তি ক্ষেত্র স্নায়ু ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল সিগন্যালগুলিতে হস্তক্ষেপ করে।
ক্লিনিকাল প্রকাশ: শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনীয়তার সাথে সঠিকভাবে প্রযুক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি মেলে
সার্জিকাল স্টেজ লক্ষ্য সরঞ্জাম নির্বাচন জৈবিক প্রভাব
ইন্ট্রাডিস্কাল অপারেশন র্যাপিড গহ্বর সৃষ্টি নিউক্লিয়াস পালপোসাস অপসারণ প্লাজমা ছুরি উচ্চ-দক্ষতার বাষ্পীকরণ ডিকম্প্রেশন, এন্ডপ্লেট সুরক্ষা
মেরুদণ্ডের খাল স্নায়ু ডিকম্প্রেশন হেমোস্টেসিস প্লাজমা into
ডেলিকেট ইন্ট্রাস্পাইনাল অপারেশন হেমোস্টেসিস অ্যানুলাস ফাইবার ফর্মেশন অ্যানালজেসিয়া রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ছুরি হেমোস্টেসিস নিউরোমোডুলেশন ক্ষত বন্ধ → ট্রিনিটি অ্যানালজেসিয়া
এই জোনিং কৌশলটির সারমর্ম:
নিরাপদ অঞ্চলে (ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের অভ্যন্তরে) যান্ত্রিক সংকোচনের সমস্যাগুলি সমাধান করতে প্লাজমা ব্যবহার করুন;
বিপজ্জনক এবং ব্যথা-সংবেদনশীল অঞ্চলে (মেরুদণ্ডের খালের অভ্যন্তরে) ব্যথার পথগুলিতে যথাযথভাবে হস্তক্ষেপ করতে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি স্যুইচ করুন।
এটি "সাধারণ ডিকম্প্রেশন" থেকে "কার্যকরী মেরামত ব্যথা পরিচালন" এ এগিয়ে যাওয়ার জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের জন্য একটি মডেল অপারেশন।
এন্ডোস্কোপিক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার শুরু করুন
এটি কি এক্সট্রাস্পাইনাল অঞ্চলে? Pla প্লাজমা ব্লেড ব্যবহার করুন
লক্ষ্য: দ্রুত গহ্বর সৃষ্টি
লক্ষ্য: নিউক্লিয়াস পালপোসাস অপসারণ
লক্ষ্য: প্রাথমিক ডিকম্প্রেশন
এটি মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করছে? Ri রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ব্লেডে স্যুইচ করুন
রক্তপাত আছে? → উচ্চ তাপমাত্রা জমাট মোড (> 60 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড)
অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস ফাটল? → নিম্ন তাপমাত্রা অবিচ্ছিন্ন মোড (45 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড)
স্নায়ু সংবেদনশীলতা? → পালস মড্যুলেশন মোড (42 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) │
পোস্টোপারেটিভ ব্যথা পরিচালনার পথ সক্রিয়করণ
যোগাযোগের বিশদ:
টেলিফোন: হোয়াটসঅ্যাপ: 008615355436798
ইমেল: [email protected]।
